Krampfadern sind eine gefährliche Erkrankung, die viele pathologische Prozesse mit sich bringt. Die Behandlung von Krampfadern in den Beinen beginnt mit einer Änderung des Lebensstils und medizinischen Eingriffen. Sie können: die Symptome von Krampfadern lindern, Komplikationen vorbeugen und das Erscheinungsbild der unteren Extremitäten verbessern.
Der Arzt kann eine Umstellung auf eine Diät und den Abbau von Übergewicht empfehlen, wenn Krampfadern in den Beinen nicht viele Symptome verursachen. Bei schwerwiegenden Anzeichen einer Venenerweiterung in den Beinen wird eine therapeutische und chirurgische Behandlung verordnet.
Kompressionstrikot
Kompressionsstrümpfe gegen Krampfadern wirken sich positiv auf den Druck auf die Venen aus.
Arten von Kompressionsstrümpfen gegen Krampfadern:
- Stützstrumpfhose. Üben Sie den geringsten Druck auf die Venen aus. Sie sitzen sicher am Bein und verrutschen nicht. Die Kompression wird gleichmäßig verteilt.
- Kniestrümpfe. Kann sowohl von Männern als auch von Frauen getragen werden. Die Kompression wird gleichmäßig im unteren Teil der Extremität verteilt.
- Elastische Bandage.Die Kompression ist ungleichmäßig verteilt, sodass der Druck auf die Vene stark oder schwach sein kann. Viele Menschen verwenden jedoch diese Art von therapeutischer Strickware, da sie erschwinglich ist.
Sklerotherapie
Die Sklerotherapie der Beinvenen ist die häufigste Behandlung von Besenreisern und Krampfadern. Der Arzt injiziert mit einer Nadel eine flüssige Chemikalie in eine Vene. Durch den chemischen Wirkstoff schwellen die Venenwände an, sie verkleben und die Verschlüsse schließen sich. Dadurch wird der Blutfluss unterbrochen und die Vene verwandelt sich in Narbengewebe. Nach einigen Wochen sollten Krampfadern verschwinden. Dieser Eingriff erfordert keine Narkose und kann in einer Arztpraxis durchgeführt werden. Sie können sofort nach der Behandlung zu Ihren normalen Aktivitäten zurückkehren.
Die Behandlung von Krampfadern an den Beinen erfolgt in der Regel alle 4–6 Wochen. Nach der Sklerotherapie können Kompressionsstrümpfe getragen werden, um die Heilung zu unterstützen und Schwellungen zu reduzieren. Dieses Verfahren ist sehr effektiv, wenn es richtig durchgeführt wird.
Mögliche Komplikationen nach einer Sklerotherapie:
- Brennende rote Hautpartien, Blutergüsse an der Injektionsstelle. Braun umrandete Flecken oder eine Gruppe kleiner roter Blutgefäße um die behandelte Vene.
- Blutgerinnsel, die in eine Vene gelangen und eine Entzündung verursachen. Das ist nicht gefährlich. Schwellungen können durch Wärmeanwendung und die Einnahme von Acetylsalicylsäure gelindert werden. Bei einer Nachuntersuchung kann der Arzt Blutgerinnsel mit einer kleinen Punktion entfernen.
Alle Komplikationen verschwinden in der Regel bald nach der Behandlung.
Bei Krampfadern gibt es die Ultraschall-Sklerotherapie (oder Echo-Sklerotherapie). Diese Methode wird in der Ultraschallbildgebung eingesetzt, um die korrekte Nadeleinführung sicherzustellen. Es kann bei der Behandlung von Venen der unteren Extremitäten nützlich sein, die auf der Hautoberfläche möglicherweise nicht sichtbar sind.
Mögliche Nebenwirkungen: Hautgeschwüre, Schwellungen oder tiefe Venenthrombose (ein potenziell gefährliches Blutgerinnsel).
Laser
In einigen Fällen kann der Laser Besenreiser und kleine Krampfadern wirksam behandeln. Bei der Laserbehandlung von Krampfadern an den Beinen werden sehr starke Lichtstöße durch die Haut zu den Venen gesendet. Es werden keine Nadeln oder Einschnitte verwendet, aber die Hitze des Lasers kann sehr schmerzhaft sein. Kühlung hilft, Schmerzen zu lindern.
Die Laserbehandlung von Krampfadern an den Beinen dauert 15 bis 20 Minuten. Normalerweise sind 2 bis 5 Behandlungen erforderlich, um Besenreiser an den Beinen zu entfernen. Sie können sofort nach der Behandlung zu Ihren normalen Aktivitäten zurückkehren.
Bei Krampfadern der Beine über 3 mm ist die Laserkoagulation keine wirksame Methode.
Kontraindikationen: Nicht alle Hauttypen können sicher mit Lasern behandelt werden.
Mögliche Nebenwirkungen nach einer Laserbehandlung von Krampfadern:
- Rötung oder Schwellung der Haut unmittelbar nach der Behandlung, die innerhalb weniger Tage verschwindet.
- Bei heller Haut verschwinden die Nebenwirkungen innerhalb von 1–2 Monaten.
- Verbrennungen und Narben durch schlecht durchgeführte Laseroperationen, obwohl dies selten vorkommt.
Subkutane Methoden
Bei den meisten Patienten mit schweren Krampfadern haben subkutane Techniken die Operation ersetzt.
Der Arzt führt einen sehr kleinen Schlauch, einen sogenannten Katheter, in die Vene ein. Eine kleine Sonde wird durch das Rohr eingeführt. Ein Gerät an der Spitze der Sonde erwärmt das Innere der Vene und verschließt sie. Das Gerät verwendet Hochfrequenz- oder Laserenergie, um die Vene zu verschließen. Dieser Eingriff kann nur unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden.
Gesunde Venen rund um die geschlossene Vene übernehmen den normalen Blutfluss. Die Symptome von Krampfadern bessern sich.
Betrieb
Chirurgische Eingriffe werden vor allem zur Behandlung sehr großer Krampfadern eingesetzt.
Zu den chirurgischen Eingriffen bei Krampfadern gehören:
Operativer Eingriff. Bei dieser Behandlung werden die Problemvenen durch kleine Hautschnitte vollständig am Bein entfernt. Durch die Entfernung einer Vene wird die Blutzirkulation in der unteren Extremität nicht beeinträchtigt. Diese Operation erfordert eine Vollnarkose und muss in einem Operationssaal durchgeführt werden. Die Wiederherstellung der Venen nach der Operation dauert 1 bis 4 Wochen. Diese Art der Operation ist im Allgemeinen sicher. Beinschmerzen sind die häufigste Nebenwirkung. Weitere mögliche Probleme sind:
- Atemprobleme aufgrund der Narkose.
- Starke Blutungen und Blutansammlungen.
- Wundinfektion, Entzündung, Schwellung und Rötung.
- Schädigung des Nervengewebes um die behandelte Vene. Dieser Schaden kann zu Taubheitsgefühl, Brennen oder Gefühlsveränderungen rund um die Narbe führen.
- Bildung von Blutgerinnseln. Diese Blutgerinnsel können in die Lunge und das Herz wandern. Um die Wahrscheinlichkeit dieser gefährlichen Blutgerinnsel zu verringern, können gerinnungshemmende Medikamente eingesetzt werden. Es kann aber auch zu Blutungen kommen.
PIN-Entfernung. Bei dieser Behandlung wird ein sogenannter PIN-Stripper in eine Vene eingeführt. Die Spitze des PIN-Pullers wird an das Ende der Vene genäht und beim Entfernen wird die Vene herausgezogen. Dieser Eingriff kann in einem Operationssaal oder in einem ambulanten Zentrum durchgeführt werden.
Phlebektomie-Verfahren.Bei einer Phlebektomie werden winzige Einschnitte in die Haut gemacht und mit Haken werden Krampfadern aus dem Bein herausgezogen. Am Tag nach der Behandlung können die Patienten wieder ihren normalen Aktivitäten nachgehen. Mögliche Nebenwirkungen sind leichte Blutergüsse und vorübergehendes Taubheitsgefühl.
Verhütung
Damit die ersten Anzeichen von Krampfadern – Besenreiser an den Beinen – nicht auftreten, gibt es viele wirksame Vorbeugungsmaßnahmen:
- Treiben Sie regelmäßig Sport, um den Muskeltonus, die Durchblutung und die Venenelastizität zu verbessern. Führen Sie spezielle Übungen für die Blutgefäße durch und betreiben Sie regelmäßig therapeutisches Gehen oder Laufen.
- Kontrollieren Sie Ihr Gewicht, um zu vermeiden, dass zu viel Druck auf Ihre unteren Extremitäten ausgeübt wird.
- Beim Sitzen sollten Sie die Beine nicht über längere Zeit übereinander schlagen.
- Vermeiden Sie Verletzungen, die das Risiko von Krampfadern erhöhen können.
- Heben Sie Ihre Beine im Ruhezustand so weit wie möglich an.
- Stehen oder sitzen Sie nicht für längere Zeit. Wenn Sie längere Zeit stehen müssen, verlagern Sie Ihr Gewicht alle paar Minuten von einem Bein auf das andere. Nach längerem Sitzen müssen Sie aufstehen und sich ein wenig bewegen oder einen kurzen Spaziergang machen.
- Vermeiden Sie das Tragen enger Kleidung, die Ihre Taille einengt oder Druck auf Ihre Leistengegend und Beine ausübt.
- Vermeiden Sie das Tragen von High Heels über einen längeren Zeitraum.
- Essen Sie gesunde, ballaststoffreiche Lebensmittel. Der Verzehr von Ballaststoffen verringert die Wahrscheinlichkeit einer Verstopfung, die zu Krampfadern führen kann. Die Ernährung sollte aus frischem Obst, Gemüse, Vollkornprodukten und Kleie bestehen. Eine salzfreie Ernährung hilft, Schwellungen vorzubeugen, die zu Krampfadern führen.
Moderne Behandlungen von Krampfadern und Besenreisern am Bein weisen im Vergleich zu herkömmlichen chirurgischen Eingriffen sehr hohe Erfolgsraten auf. Eine kontinuierliche Behandlung und Vorbeugung kann dazu beitragen, dieses Problem unter Kontrolle zu halten.