Krampfadern können an verschiedenen Stellen des Körpers auftreten, am häufigsten sind jedoch Krampfadern der unteren Extremitäten. Diese Krankheit ist durch eine Verletzung des Blutabflusses gekennzeichnet, der in den Beinvenen stagniert. In der Medizin werden Krampfadern der unteren Extremitäten als eine Erkrankung interpretiert, die mit einer Längenzunahme, dem Auftreten einer schlangenförmigen Windung der Stammvenen sowie einer sackartigen Vergrößerung ihres Lumens einhergeht. Die Krankheit wird bei 17–25 % der Bevölkerung festgestellt. Darüber hinaus sind Frauen dreimal häufiger von dieser Krankheit betroffen als Männer.
Ursachen der Krankheit
Die Hauptursachen der Krankheit sind:
- Vererbung;
- höheres Alter;
- Übergewicht;
- Tragen enger Unterwäsche sowie unbequemer, insbesondere schmaler Schuhe mit hohen Absätzen.
Der Einfluss der Vererbung auf das Auftreten und die Entwicklung von Krampfadern ist bisher nicht nachgewiesen. Es wird jedoch darauf hingewiesen, dass es in manchen Familien recht häufig über mehrere Generationen hinweg zu Krampfadern kommt. Es wird darauf hingewiesen, dass die vorherrschenden Faktoren für den Ausbruch der Krankheit die Ernährung, ein spezifischer Lebensstil und Veränderungen im Hormonzyklus sind.
Der Hauptrisikofaktor für die Entstehung der Krankheit ist Fettleibigkeit, wobei die Häufigkeit von Krampfadern je nach Schweregrad der Fettleibigkeit zunimmt.
Übergewicht geht mit einer sitzenden Lebensweise und einer falsch organisierten Ernährung einher. Beispielsweise überwiegen in der modernen Welt verarbeitete Lebensmittel, und es besteht ein Mangel an Pflanzenfasern, die in rohem Gemüse, Beeren und Früchten enthalten sind. Pflanzenfasern sind wichtig für die Stärkung der Gefäßwände und die Senkung des intraabdominalen Drucks, was auch dazu beiträgt, das Krankheitsrisiko zu verringern.
Neben der richtigen Ernährung sollte auch der Arbeitsablauf richtig organisiert sein. In der Regel verbringt der Mensch einen erheblichen Teil seiner Arbeitszeit im Stehen oder Sitzen, was sich negativ auf die Funktion des Venenklappenapparates auswirkt. Als ebenso ungünstig gilt harte körperliche Arbeit, die mit einer starken Belastung der Beine beim Heben schwerer Gegenstände einhergeht. Ein weiterer Risikofaktor, der die Entwicklung der Krankheit beeinflusst, sind lange Reisen oder Flüge, die mit dem Auftreten von Blutstau in den Beinvenen einhergehen.
Eine weitere dringende Ursache der Krankheit ist die Mode. So drückt enge Unterwäsche die Venen im Bereich der Leistenfalten zusammen und Korsetts erhöhen den intraabdominalen Druck deutlich, was zu Krampfadern führt. Das Tragen von Schuhen mit hohen Absätzen gilt als äußerst schädlich, insbesondere in Kombination mit unbequemen Fußgewölbestützen.
Ein nachgewiesener Risikofaktor für Venenerkrankungen ist eine wiederholte Schwangerschaft, die zu Veränderungen des intraabdominalen Drucks führt, während das Hormon Progesteron die Venenwände beeinträchtigt und Kollagen und elastische Fasern zerstört.
Symptome von Krampfadern der unteren Extremitäten
Die Hauptsymptome dieser Krankheit sind:
- Venen, die unter der Haut hervorstehen,
- Schwellung,
- Schmerzen in den Beinen, besonders abends,
- fühle mich müde
- Veränderungen im Erscheinungsbild der Haut – Pigmentierung, Verdickung,
- Verlust der Hautelastizität, Haarausfall in Bereichen, in denen sich erweiterte Venen befinden.
Die wichtigsten sichtbaren Anzeichen von Krampfadern sind sackartige oder zylindrische Erweiterungen der oberflächlichen Venen. Die Venen werden unnatürlich gewunden und ragen im Bereich der Beine und Füße über die Hautoberfläche hinaus. Die größten Krampfadern werden nach langer körperlicher Arbeit behoben.
Im ersten Stadium von Krampfadern sind die Symptome gering und unspezifisch. Das einzige Symptom in diesem Stadium ist ein Schweregefühl in den Beinen. Besorgniserregend ist auch die schnelle Müdigkeit, ein brennendes Gefühl in den Beinen, das nach körperlicher Aktivität störend ist. Manchmal kommt es entlang der Venen zu kurzzeitigen Schwellungen und schmerzenden Schmerzen. Gekennzeichnet durch eine leichte Schwellung des Fußrückens und der Knöchel, die häufig abends nach längerer monotoner körperlicher Betätigung auftritt. Am Morgen verschwindet die Schwellung spurlos und es ist keine sichtbare Erweiterung der Venen zu beobachten.
Wenn diese Anzeichen auftreten, ist es unbedingt erforderlich, rechtzeitig einen Spezialisten aufzusuchen, um das Fortschreiten und die Entwicklung der Krankheit zu verhindern. Bei unsachgemäßer Behandlung führt eine vernachlässigte Situation zu einer chronischen Veneninsuffizienz.
Ein wichtiges Symptom einer Veneninsuffizienz sind Besenreiser – ein Netz erweiterter Kapillaren (0, 1 mm oder mehr), das durch die Haut sichtbar ist. Frauen halten solche „Sterne" für einen Schönheitsfehler, Männer bemerken sie einfach nicht. Manchmal ist dies nur eine Manifestation hormoneller Störungen, Missbrauch der Sauna oder des Solariums. In den meisten Fällen sind Besenreiser jedoch eines der ersten Anzeichen einer Venenstauung und der Entstehung von Krampfadern. Befindet sich eine solche Erkrankung auf einem relativ kleinen Areal auf der Haut, sollte unbedingt ein Facharzt aufgesucht werden.
Diagnose von Krampfadern
Ein Gefäßchirurg kann Krampfadern durch eine Routineuntersuchung, eine Ultraschalluntersuchung der Venen und auch durch die Phlebographie, bei der spezielle Medikamente in eine Vene injiziert und deren Reaktion überwacht werden, diagnostizieren.
Bei Ihrem Arztbesuch wird Ihnen eine spezielle Untersuchung angeboten, die aus mehreren Eingriffen besteht.
- Ein Bluttest (allgemein), der den Grad der Verdickung, die Blutgerinnung (Anfälligkeit für Thrombosen) und das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein einer Entzündung (Bestätigung einer Thrombophlebitis) zeigt.
- Ultraschall der Venen, der die betroffenen Bereiche identifiziert. Um Anzeichen von Krampfadern zu erkennen, empfiehlt sich die Durchführung einer Gefäßultraschalluntersuchung, auch wenn bereits Besenreiser aufgetreten sind.
- Die Rheovasographie ist eine Methode, die durch mathematische Berechnung die unzureichende Blutversorgung (Ernährung) des Gewebes bestimmt. Auf diese Weise wird das Krankheitsstadium bestimmt, das für die Auswahl der Behandlungsmethoden notwendig ist.
- Chirurgische Methoden wie die Venographie (siehe oben) werden nur sehr selten zur Beurteilung des Zustands des Venensystems eingesetzt.
Behandlungsmethoden für Krampfadern
Die Behandlung von Krampfadern ist ziemlich schwierig, daher wird empfohlen, sie zu verhindern. Zu den konservativen Behandlungsmethoden gehören spezielle, vom Arzt verordnete Tabletten und Salben, das Tragen von Strumpfhosen und Strümpfen mit speziellen Kordelzügen. Auch eine operative Behandlung von Krampfadern ist möglich, bei der einem Menschen erweiterte Venen mittels der Traktionsmethode entfernt werden. Lasertherapie und Sklerotherapie gelten als sehr wirksam.
Krampfadern sind aus kosmetischer Sicht für Patienten äußerst besorgniserregend. Ärzte halten eine Operation für notwendig. Um das Risiko von Komplikationen zu verringern und die Genesung zu beschleunigen, verschreiben Spezialisten ein spezielles mikronisiertes Medikament, das den Tonus der Venen erhöht, Entzündungsreaktionen lindert und den Lymphfluss anregt.
Nicht-chirurgische Behandlung
Eine nicht-chirurgische Behandlung von Krampfadern ist nur zu Beginn der Erkrankung erfolgreich, wenn die Hauterscheinungen mild sind und die Arbeitsfähigkeit mäßig beeinträchtigen. Eine konservative Therapie wird durchgeführt, wenn eine chirurgische Behandlung kontraindiziert ist. Diese Methode ist auch in der postoperativen Phase zwingend erforderlich, um ein Wiederauftreten der Erkrankung zu verhindern.
Konservative Behandlung ist:
- Verringerung des Einflusses von Risikofaktoren,
- ausreichende körperliche Aktivität,
- elastische Kompression,
- Medikamente,
- Einsatz von Physiotherapie.
Personen mit Risikofaktoren für die Entwicklung von Krampfadern oder einer erblichen Veranlagung sollten zweimal im Jahr einen Phlebologen aufsuchen und sich einer Ultraschalluntersuchung der Venen unterziehen.
Bei einer konservativen Behandlung ist es notwendig, die Venen ständig zu trainieren, die Füße lange hochzulagern und nur bequeme, bequeme Schuhe zu tragen.
Wandern wird ebenso gezeigt wie Schwimmen oder Radfahren. Körperliche Aktivität sollte nur unter der Bedingung einer elastischen Kompression durchgeführt werden. Die elastische Kompression ist eine konservative Methode zur Behandlung von Krampfadern mit einer elastischen Binde oder medizinischen Strickwaren. Es ist kontraindiziert, traumatische Sportarten wie Fußball, Volleyball und andere auszuüben.
Bei Krampfadern wird der Einsatz von phlebotonischen Medikamenten empfohlen. Die Wirkung solcher Medikamente zielt auf die Stärkung der Venenwände ab.
Alle Volksheilmittel, einschließlich Heilkräuter, werden niemals so wirksam sein wie Arzneimittel. Sie sollten sich nicht selbst behandeln; jede medikamentöse Therapie erfolgt nur nach ärztlicher Verordnung. Eine lokale Behandlung wird nur durchgeführt, wenn keine Thrombose oder Thrombophlebitis vorliegt.
Chirurgische Behandlungsmethoden
Eine vollständige Heilung von Krampfadern der unteren Extremitäten kann nur durch eine chirurgische Behandlung erreicht werden.
Folgende chirurgische Behandlungsmethoden kommen zum Einsatz:
Phlebektomie— Entfernung von Krampfadern während der Operation. Dieses Verfahren ist kontraindiziert, wenn der Patient eine schwere Begleiterkrankung oder ein Spätstadium von Krampfadern hat.Die Operation wird nicht während der Schwangerschaft, bei Vorliegen eitriger Prozesse im Körper oder bei älteren Menschen durchgeführt.
Der Einsatz endoskopischer Behandlungsmethoden macht eine solche Operation so sicher wie möglich und kosmetisch vorteilhaft. Das Maßnahmenpaket zur schnellen Genesung nach der Operation richtet sich ganz nach der Komplexität des chirurgischen Eingriffs unter Berücksichtigung allgemeiner Grundsätze. Die endgültigen Nähte bilden sich nach 6 Monaten. Um Beschädigungen und kosmetische Mängel zu vermeiden, müssen daher grobe mechanische Einwirkungen (Verwendung eines harten Schwamms, enge, unbequeme Kleidung) ausgeschlossen werden. Nicht mit heißem Wasser waschen. Nach der Operation muss für 6 Monate eine elastische Kompression angewendet werden. Bei „schädlichen" Belastungen (schweres Heben, lange Fahrten) werden in Zukunft Kompressionsstrümpfe notwendig sein.
Sklerose- Injektion einer speziellen Substanz (Sklerosierungsmittel) in eine Vene, die ein „Verkleben" der Venenwände verursacht und so den Blutfluss stoppt. Auf diese Weise wird der kosmetische Defekt beseitigt, da die Vene unsichtbar wird. Diese Methode ist nur wirksam, wenn kleine Äste der Hauptvenenstämme erweitert werden. Nach dem Venensklerose-Eingriff benötigen die Patienten keine Rehabilitation.
Laserkoagulation— Zerstörung der Venenwand unter Einwirkung eines Lasers, wodurch das Lumen der Venen „versiegelt" wird. Angezeigt für Personen, deren Venenerweiterung nicht mehr als 10 mm beträgt. Der Eingriff erfordert eine Anästhesie, eine frühzeitige Aktivierung des Patienten und eine langfristige elastische Kompression.
Vorbeugung von Krampfadern der unteren Extremitäten
Derzeit wird der Vorbeugung von Krampfadern große Bedeutung beigemessen. Es ist notwendig, regelmäßig einfache Maßnahmen durchzuführen, die nicht nur das Risiko des Auftretens, sondern auch die Entwicklung und das Fortschreiten der Krankheit deutlich reduzieren können.
- Ein aktiver Lebensstil, maßvoller Wechsel von langen statischen Belastungen mit anderen körperlichen Aktivitäten wie Gehen, Laufen, Radfahren, Schwimmen und der Durchführung einfacher Übungen am Arbeitsplatz.
- Halten Sie die Beine häufig in einer erhöhten Position.
- Halten Sie eine Diät ein und überwachen Sie Ihr Gewicht.
- Das Tragen von bequemen Schuhen mit einer Absatzhöhe von maximal 4 cm, die Verwendung von orthopädischen Einlagen ist sinnvoll.
- Bei der Anwendung von Östrogenen, Verhütungsmitteln oder während der Schwangerschaft ist eine Ultraschalluntersuchung der Venen der unteren Extremitäten erforderlich.
Unsere Gesundheit hängt nur von uns selbst ab, und um ein glücklicher Mensch zu bleiben, der nicht an Krankheiten leidet, ist es wichtig, seinen Lebensstil sorgfältig zu überwachen, körperlich aktiv zu sein und sich richtig zu ernähren.